胆囊是位于人体右上腹部的一个空腔器官，它的作用是 储存、浓缩从肝脏分泌出来的胆汁。空腹时，胆囊能容纳 30mL～60mL浓缩胆汁，当我们在进食过程中，特别是吃了油 腻食物后，胆囊就会收缩，将浓缩胆汁排出胆囊，经胆管进入 肠道，参与食物消化。

胆汁中的主要成分是水、胆固醇、胆红素、胆盐、胆酸和 一些金属离子如钙等。胆汁如同机体调制出的鸡尾酒，各种物 质按照比例混合在一起发挥各自的作用。正常情况下，这些物 质在胆囊内处于一种平衡稳定的溶解状态，但如果这种平衡一 旦被打破，胆汁中某些物质就会沉淀，形成沉渣。久而久之， 沉渣越来越多、越积越大，最终形成结石。

胆囊结石对人体健康的影响是较大的。由于结石对胆囊的 刺激，会引起胆囊的慢性炎症、胆囊壁水肿增厚，进而影响胆 囊的功能和胆汁的存储、排泄，产生消化不良，影响胃肠道对 营养物质的吸收。由于进食后会产生不适，部分患者因此不敢 正常进食，长此以往可能导致营养不良。同时胆囊结石长期刺 激胆囊壁，易使胆囊壁增生，增加罹患胆囊癌的风险。胆囊结 石如同潜藏体内的隐患，极易诱发急性病症。若胆囊结石排出 胆囊进入胆总管则会引起胆总管结石，导致胆总管梗阻，引起 梗阻性黄疸，严重时会危及生命。

由胆囊结石引发的一些不适可能会与某些疾病症状相混 淆。由于胆囊与胃肠受同一交感神经支配，大部分胆囊结石患 者会觉得胃部不适、疼痛，被误诊为胃病，由此延误病情。如 果患者出现上腹部或胃部不适的症状，则需要及时进行B超排 查，明确是否患有胆囊结石。

胆囊结石是目前人群中多发病、常见病。据国内卫生健康 部门统计，胆囊结石人群总体发病率已达10%以上，而在大城市 人群中的发病率更高，已经达到15%。现代人胆囊结石大部分都 是胆固醇结石，它与饮食习惯密切相关。胆汁中的胆固醇除由 人体代谢产生外，食物中的胆固醇也起着重要作用。某些食物 中含有较多的脂肪和胆固醇成分，比如动物脂肪、动物内脏、 蛋黄、油炸食品、奶油等。食用这些食物会摄入过多的脂肪及 胆固醇，导致胆汁中胆固醇含量增加而诱发胆囊结石。某些不 良的饮食习惯也与胆囊结石有关。比如长期不吃早饭会让胆汁 在胆囊内潴留十余小时，易析出沉积物，长此以往就会增加罹 患胆囊结石的风险。睡前吃夜宵，人体无法及时代谢摄入的油 脂与胆固醇。脂肪、胆固醇经肝脏排入胆汁，提升胆囊结石发 病风险。因此良好的饮食习惯对于预防胆囊结石至关重要。

目前，关于治疗胆囊结石的方案有保守治疗和手术治疗两 种，保守治疗主要是控制饮食，要求患者少盐少油、清淡低脂， 同时服用一些消炎利胆的药物，但此种方法只适用于不适合手术 和无法手术，以及准备手术的患者。手术治疗是治愈胆囊结石的 最有效的方法，目前最常见的是腹腔镜下胆囊切除手术。随着胆 道镜技术的进步，内镜微创保胆取石术也在日趋成熟，但保胆取 石手术适应症较为严苛，并非所有患者均可实施。

提醒胆囊结石患者一旦出现胆囊相关不适症状，应尽快到 正规医院治疗，以求达到最好的治疗效果。（作者单位：北京 大学首钢医院胆石病外科）